进展 | 恩格列净改善HFpEF心衰患者病症，效果且与年龄无关

*仅供医科政界人士参考

钠-葡萄糖协同水路蛋白-2（SGLT-2）抑制剂可增大糖尿病病征的心噬管丧生和心力衰竭（HF）住院数万人。在最近的指南中都，推荐常用具有IA级证据的药物治疗HFrEF。

HFpEF病征通常比HFrEF病征年纪大，并且特别的丧生数万人很高，而心噬管丧生风险少于HFrEF和HFrEF病征。尽管利库巴曲名/缬利坦、β受体阻滞剂、达斯塔清净在不同年纪段对HFrEF病征的相对来说治果相似，但HFpEF中都SGLT2抑制剂的特别资料尚少。

近期，JACC杂志发表了一项数据分析，探讨了年纪与先为列清净的和安全性错综复杂的耦合。多多看看吧。

数据分析方法根据病征的曲名率半径年纪（之比65岁[1199]，65-74岁[2214]，75-79岁[1276]），

对病征进行分组（n=5988），≥80年[1299年]）。

采行Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire–Clinical Summary Score和不当暴力事件频数万人作为评估

探讨年纪对先为列清净对CVD或心衰住院（HFH）（主要故事情节）、总HFH、至少上皮细胞晶状体数万人回升数万人、有益特别境遇质量的不当影响。

数据分析结果仅考虑服用低剂量的病征，

主要三站（P=0.02）和心噬管疾病（P=0.003）的发生数万人随年纪增长而上升。

先为列清净减少了所有年纪组的暴力事件发生数万人：

主要三站故事情节（P=0.33）、

首次HFH（P=0.22）

首次和复发性HFH（P=0.11），

在≥75岁（P=0.22）或>80岁（P=0.51）时效果类似。

先为列清净在第52周有所改善了辛辛那提心肌病问卷----临床总结分数，

并削弱了至少上皮细胞晶状体数万人的回升，

但没年纪振荡（分别为P = 0.48和P = 0.32）。

在各年纪组中都，先为列清净和低剂量的不当暴力事件没临床特别的差异。

数据分析正确性先为列清净减少了主要结果以及首次和复发性HFH，并有所改善了各年纪段的疼痛。高龄与增大或有意味的不耐受没父子关系。

举例：

Empagliflozin Improves Outcomes in Patients With Heart Failure and Preserved Ejection Fraction Irrespective of Age. J Am Coll Cardiol 2022;80:1–18; doi: 10.1016/j.jacc.2022.04.040

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