相关联ESC心衰质量指标更新 | ESC 心力衰竭管理与结局质量指标

种特性的交叉研读科制作团队来行政HF病人（主要QIs 1.1）；

到底有各种特性的照护专业人员给予HF特定的职业教育，以增进病人的自我行政（主要QIs 1.2）。

这些都是HF行政的关键方面，并已证明与不够佳生存叛将有关（表格1）。

表格1 HF病人行政的ESC HFA数量级测试分析方法

交叉研读科的HF行政界定为对HF病人的结构上分析份文件，不仅追捧HF化疗，而且伸展到HF危险各种因素在操纵和穷困手段扭转，以及病人的结构上身体和尊严心理健康。HF的交叉研读科制作团队应将仅仅包含一名对HF职业教育领域较为程度分析的肺结核技术人员和一名给予过HF随访培训的专职照护人员，并可获取其他服务（包含在世界上化精神上支持和姑息化疗）。

职业教育领域2：病人分析份文件

HF针灸特性同意了某些简介提拔的阻挠措施到底适合，如新型抗生素或战马化疗。

因此，HF针灸特性（包含HFpEF、HFmrEF、HFrEF）（主要QIs 2.1）和病人的心电布结果（主要QIs 2.2）的分析份文件和历史记录组合成HF病人行政数量级的测试分析方法（表格1）。此外，利镁肽浓度（主要QIs 2.3）可以指导HF的医疗和生存叛将，其他方面的肠道检查（主要QIs 2.4）也是应用于于对病人心理健康展开年初分析份文件的重要给定。

鉴于HF出院后对病人展开扩展分析份文件的重要官能，出院后的阻挠措施【如脑干出院（主要QIs 2.5）和早期随访（次要QIs 2.1）】与病人生存叛将不够佳有关（表格1）。

职业教育领域3：触发化疗

抗生素化疗是HF病人行政的历史性。特别是对于HFrEF病人，一些简介提拔的针灸可以不够佳生存叛将，最仅有的分析既巩固了现有的既定针灸事实，又给予了应将考虑的额外选择：

（i）β酶阻滞剂比索洛尔、卡维地洛、琥珀酸美托洛尔缓释剂或奈必洛尔（主要QIs 3.1）；

（ii） 血管关系紧张素在转换酶抗病毒、血管关系紧张素在酶阻滞剂（ARB）或血管关系紧张素在酶-脑啡肽酶抗病毒（主要3. 2）；

（iii）盐皮质激素在酶抗病毒（主要QIs 3.3）；

（iv）镁-葡萄糖协作谷氨酸抗病毒（SGLT2i）（主要QIs 3.4）（表格1）。

QIs 3.5主要历史记录了有容器潴留事实的HF病人的襻类固醇处方（表格1）。

职业教育领域4：优化化疗

对于左室射血低分（LVEF）≤35%、QRS短时间时间≥150ms、心电布显示左束支传导阻滞结构上的窦官能心国法病人，在给予仅仅3个月初的最佳抗生素化疗后仍有副功用，可以通过脑干便触发时化化疗不够佳针灸效果（次要QIs 4. 1）；

对于LVEF≤35%，有缺血官能肺结核史，在短期内寿命大幅提高1年，给予仅仅3个月初的最佳抗生素化疗后仍有副功用的病人，给予一级预防植入式心国法转复除颤器（次要QIs 4.2）（表格1）。

虽然战马化疗在HF中的的功用已明确，但工作三组对在北美不同照护种系统中的给予该化疗的年初官能表格示声称，因此将该职业教育领域试行的数量级测试分析方法作为次要测试分析方法。

职业教育领域5：病人心理健康方面穷困数量级分析份文件

尽管已试行了病人份文件结果测试分析方法的分析方法，但由于存在的资讯搜罗开销，其在针灸内涵化中的的试行受到限制。

国际心理健康结果精确测量该协都会（ICHOM）敦促应将应用于于扩充的堪萨斯城心肌病问卷调查（KCCQ-12）来分析份文件病人的心理健康方面穷困数量级。然而文献资料中的也应将应用于于了常用的穷困数量级精确测量工具，如EuroQoL三组穷困数量级调查表格。因此，工作三组达成协议提拔应将应用于于 "有效工具 "来分析份文件病人的心理健康方面穷困数量级（次要QIs 5.1）。

鉴于在针灸内涵化中的获取心理健康方面的穷困数量级的年初官能受到追捧，这种QI设计为不够进一步QI，而不是一个结果分析份文件。因此，对病人心理健康方面的穷困数量级的分析份文件将组合成该QIs的完成部分，而不都能将某些低分作为化疗期望（表格1）。

示范数量级测试分析方法

示范数量级测试分析方法是将两个或不够多测试分析方法新设为一个实体低分，以便将一些单独的QIs新设为对行政数量级的示范分析份文件。与单个测试分析方法相比之下，示范数量级测试分析方法都能给予不够确实的基准的资讯。

讨论与总结本文解说了ESC四支应用于于评价HF行政的数量级测试分析方法。这些QIs 来自于针灸事实，以技术人员合计识为基础，并为数量级优化举措给予手段，在与2021年ESC HF针灸内涵化简介的触发时拓展中的，增进了其在简介文件中的的无缝整合，并为一些简介敦促给予了转化为具体和可基准的测试分析方法。合计界定了HF行政职业教育领域的12个主要QIs和4个次要QIs，（1）结构三组件；（2）病人分析份文件；（3）触发化疗；（4）优化化疗；（5）病人心理健康方面穷困数量级的分析份文件。对于每个数量级操纵措施，都描述了方面的规章，以加强其在内涵化中的的应将应用于于。本文提拔的数量级测试分析方法可以增进针灸内涵化简介的试行和分析份文件依从官能状况，使机构都能监测、非常和不够佳HF病人的行政数量级。

技术人员解说

刘彤 系主任

首都医科大研读另有北京安贞医院心内科心衰病房，主任护士、指导教授、副系主任、硕士分析生前辈，

在北京安贞医院急诊抢救中的心和心内科工作20余年，主要分析方向为针灸急诊心衰化疗以及心肌纤维化、左室阐释的发病机制及病理分析；

在针灸分析中的主要督导针灸基础官能的新分析方法、脑干影像研读资料的分析、的资讯处理；

目前任职中的华医研读都会病理研读研读分都会脑出血研读三组委员长，

中的国护士该协都会CCCP脑干精准医研读与罕见病研读三组委员长，

中的国病理研读分析周刊编辑委员长都会等；

仅有5年以第一作者出版有关针灸心衰分析SCI文章20篇，并参编了多部合计识。

来源：

European Society of Cardiology quality indicators for the care and outcomes of adults with heart failure. Developed by the Working Group for Heart Failure Quality Indicators in collaboration with the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. European Journal of Heart Failure, 2022, Epub. doi:10.1002/ejhf.2371

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